Dalam tiga bulan sejak varian omicron muncul, kerugiannya di seluruh dunia telah menghancurkan. Di Amerika Serikat, kematian harian rata-rata dari omicron telah melebihi yang selama puncak variabel delta September lalu, menurut pelacak data COVID-19 New York Times. Infeksi yang dikonfirmasi melampaui peningkatan yang signifikan pada musim dingin lalu, dan rekor jumlah rawat inap di rumah sakit telah menambah beban rumah sakit.
Namun di tengah kehancuran, para ahli telah menemukan alasan untuk berharap. Meskipun orang yang tidak divaksinasi tetap rentan terhadap omicron, mereka yang telah divaksinasi terbukti terlindungi dengan baik.
AAMCNews berbicara dengan lima ahli penyakit menular dan vaksin untuk menjawab beberapa pertanyaan yang paling sering diajukan tentang vaksin omicron dan COVID-19.
Apakah rangkaian awal vaksin COVID-19 efektif melawan Omicron?
“Jawaban paling sederhana adalah bahwa [vaksin] ditoleransi dengan sangat baik dalam hal perlindungan terhadap penyakit parah, rawat inap, dan lebih buruk lagi,” kata Alessandro Seit, MD, seorang ahli imunologi dan profesor di La Jolla Institute of Immunology di California. “[Tapi] mereka hampir tidak terlindungi dari infeksi.”
Pada bulan Desember, ketika omicron menjadi alternatif yang dominan di Amerika Serikat, orang dewasa yang tidak divaksinasi berusia 18 tahun atau lebih dirawat di rumah sakit dengan tingkat 16 kali lebih tinggi daripada orang dewasa yang telah menyelesaikan setidaknya rangkaian awal vaksin COVID-19 mereka (satu suntikan dari Johnson. & Johnson atau dua vaksin Pfizer atau Moderna), menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Pada orang di atas 50 tahun, tingkat rawat inap 18 kali lebih tinggi untuk subyek yang tidak divaksinasi.
Namun, Omicron telah mengurangi efektivitas vaksin terhadap rawat inap dan infeksi, terutama di antara orang-orang yang menerima dosis tunggal vaksin Johnson & Johnson dan orang-orang yang divaksinasi lima bulan atau lebih yang lalu. Ini karena antibodi pelindung yang dapat dengan cepat mengidentifikasi dan menghancurkan tanda pertama virus dalam tubuh akan hilang seiring waktu. Apalagi, 36 mutasi protein spike omicron yang menjadi target ketiga vaksin membuat antibodi agak kurang mampu menetralisir virus.
Apakah saya perlu dosis booster?
kata Sten Vermond, MD, PhD, ahli epidemiologi penyakit menular, dekan, dan profesor di Yale School of Public Health dan Yale School of Medicine di New Haven, Connecticut. “Kami tahu Anda akan melakukan lebih baik dengan tiga [tembakan], bukan dua.”
Dosis booster dapat meningkatkan kemanjuran terhadap rawat inap dari 60% menjadi 70% untuk seri awal menjadi sekitar 90%, menurut Wilbur Chen, MD, seorang ilmuwan penyakit menular dan profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Maryland di Baltimore. Ini dilakukan dengan mengaktifkan kembali sistem kekebalan untuk menghasilkan lebih banyak antibodi, yang cenderung hilang dalam beberapa bulan setelah serangan awal.
CDC sekarang merekomendasikan bahwa siapa pun yang berusia 12 tahun atau lebih yang menerima dosis kedua vaksin Pfizer atau Moderna lima bulan atau lebih sebelumnya, atau yang menerima dosis tunggal vaksin Johnson & Johnson dua bulan lalu atau lebih, harus mendapatkan booster dari Pfizer atau Moderna. Penelitian telah menunjukkan bahwa pencampuran merek vaksin aman dan dapat memberikan perlindungan yang kuat.
Apakah vaksinasi dapat menularkan virus?
“Sehari setelah orang yang divaksinasi mungkin terinfeksi, mungkin ada banyak virus di hidung Anda. Hari berikutnya, sistem kekebalan Anda mulai bekerja dengan cepat, berkat ingatan yang disebabkan oleh vaksin itu,” kata Vermond. menular untuk waktu yang lebih singkat jika Anda divaksinasi. Dan viral load puncak Anda lebih rendah di nasofaring.”
Apakah ini berarti vaksinator tidak perlu memakai masker? tidak tepat. Omicron sangat menular, dan sekitar 20% orang di Amerika Serikat yang berusia di atas 5 tahun – serta semua anak di bawah lima tahun tetap tidak divaksinasi. Mereka, serta orang yang divaksinasi yang kekebalannya terganggu dan berisiko terinfeksi COVID-19 yang parah, tetap rentan terhadap infeksi oleh orang yang divaksinasi.
“Penting untuk memastikan Anda mengenakan masker yang tepat, terlepas dari apakah Anda diperkuat atau tidak,” jelas Chen. “Terlepas dari status vaksinasi Anda, penyembunyian adalah bagian penting dari pesan.”
Bagaimana jika saya divaksinasi dan tertular COVID-19? Apakah vaksinnya gagal?
Bahkan jika orang yang divaksinasi terinfeksi dan menunjukkan gejala COVID-19, bukan berarti vaksinnya tidak berfungsi. Jika infeksi tidak menyebabkan rawat inap atau kematian, banyak ahli vaksin mengatakan vaksin itu berhasil.
“Tidak ada vaksin yang mencegah setiap dan semua infeksi,” kata E. Jon Wehrey, PhD, direktur Institut Imunologi Penn di Fakultas Kedokteran Perelman Universitas Pennsylvania di Philadelphia. “Kita harus menyesuaikan rekaman kita dengan tepat.”
“Infeksi yang diikuti dengan vaksinasi atau sebaliknya, Anda mendapatkan respons kekebalan yang lebih luas,” kata Anna Durbin, MD, seorang profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins dan Sekolah Kesehatan Masyarakat Johns Hopkins Bloomberg di Baltimore yang berspesialisasi dalam penyakit menular. dan vaksin. “Kami berharap kami akan melihat perlindungan yang baik terhadap omicron setidaknya selama tiga bulan atau lebih, berdasarkan titer antibodi yang disebabkan oleh suntikan booster.”
Apakah saya membutuhkan lebih banyak booster?
Durbin mengatakan itu bukan praktik terbaik untuk terus menambahkan booster ke vaksin yang ada karena mereka menjadi kurang efektif terhadap varian yang muncul.
“Masuk akal untuk membuat vaksin generasi kedua dengan urutan yang lebih konsisten dengan delta atau omicron,” katanya. “Ini akan memperluas respons kekebalan Anda.”
